宫外孕治疗方法的合理选择?受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠(ectopic pregnancy),习称宫外孕(extrauterine pregnancy).宫外孕依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠.
宫外孕治疗方法的合理选择1.非手术治疗:非手术治疗包括期待治疗与药物治疗:
(1)期待*:少数输卵管妊娠可能发生自然流产或被吸收,症状较轻而无须手术或药物治疗.期待*适用于:①腹痛轻微,出血少.②无输卵管妊娠破裂的表现.③血β-HCG<1000U/L且继续下降.④输卵管妊娠包块<3cm或未探及.⑤无腹腔内出血.在期待过程中应注意生命体征、腹痛变化,并进行B超及血β-HCG动态监测.
(2)药物治疗:主要适用于早期输卵管妊娠、患者一般情况好、要求保留生育功能的年轻患者.符合下列条件者一般可采用此方法:①无药物治疗的禁忌证.②输卵管妊娠未发生破裂或流产.③输卵管妊娠包块直径≤3cm.④血β-HCG<2000IU/L.⑤无明显内出血.
宫外孕治疗方法的合理选择2.手术治疗:
①保守手术:适用于有生育要求的年轻患者.如对侧输卵管已切除或有明显病变,可行保留输卵管的保守手术.
②妊娠输卵管切除术:适用于输卵管妊娠破裂或内出血并发休克或无生育要求的患者.
③一般优选 腹腔镜手术.
宫外孕是目前较常见的妇科急腹症.早期诊断与治疗可以减少失血性休克,避免造成输卵管的过多损伤,保留生育功能,减少并发症.以下治疗方法的选择要根据患者的病情、有无生育要求等综合考虑.宫外孕治疗方法的合理选择才能更好的 生活和身体.